Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Красная ул, 196, Краснодар, Краснодарский край | Круглосуточно | 183 ₽ |
Планета здоровья | Мира ул, 51, Армавир, Краснодарский край | Круглосуточно | 203 ₽ |
Вита Фарм Оплата только наличными | Пролетарская ул, 92, Усть-Лабинск, Усть-Лабинский р-н, Краснодарский край | 07:30-21:30 Пн-Вс | 217 ₽ |
Гермес | Почтовая ул, 57, Тбилисская ст-ца, Тбилисский р-н, Краснодарский край | 09:00-18:00 Пн-Вс | 218 ₽ |
Социальная аптека №14 | Крымская ул, 170, Анапа, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 219 ₽ |
Вита-Фарм Оплата только наличными | Комсомольская ул, 223/53, Усть-Лабинск, Краснодарский край | 07:30-21:30 Пн-Вс | 220 ₽ |
Вита Экспресс | Командорская ул, 6 к 1, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 221 ₽ |
Социальная Аптека №53 | Заповедная ул, 38, Знаменский п, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 222 ₽ |
Гармония здоровья | Сухумское ш, д. 52/2, Хостинский р-н, Сочи, Краснодарский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 223 ₽ |
Социальная Аптека №27 | Стасова ул, 165, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 223 ₽ |
Социальная Аптека №41 | Ленина ул, 93/36, Елизаветинская ст-ца, Краснодар МО, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 223 ₽ |
Социальная аптека №10 | Ставропольская ул, 193 литер А, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 223 ₽ |
Социальная Аптека №35 | Сормовская ул, 12/7, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Социальная аптека | Московская ул, 133к1, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Социальная Аптека №17 | Одесская ул, 46, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 227 ₽ |
Социальная аптека №30 | Ленина ул, 178, Темрюк, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 227 ₽ |
Социальная Аптека №34 | Тюляева ул, 39, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 228 ₽ |
Социальная Аптека №66 | Островского ул, 73, Приморско-Ахтарск, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 228 ₽ |
Социальная аптека №60 | Ворошилова ул, 31/48, Горячий Ключ, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 228 ₽ |
Социальная Аптека №42 | Советов ул, 43А, Абинск, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 229 ₽ |